カナダ医師協会ジャーナルに掲載された新しい研究によると、英国国民保健システム（NHS）のプログラムと同様に、カナダでも糖尿病予防プログラム（DPP）を導入することで、前糖尿病患者の2型糖尿病を予防し、費用を節約できる可能性があるという。
「私たちの分析は、オンタリオ州とケベック州でNHSイングランドスタイルのDPPを実施することは、前糖尿病の成人にとって35年間の期間で費用対効果が高く、おそらくコスト削減になることを示しています」と、ケベック州マギル大学ヘルスセンター研究所の博士研究員ニーシャ・グプタ博士、主著者カベリ・ダスグプタ博士らはDPP発見者ヴァラブジ博士らの論文で述べている。
食事と身体活動を組み合わせた構造化されたプログラムが前糖尿病患者の糖尿病を予防できることを示すいくつかの国での臨床試験の証拠に基づいて、NHS England は初の公的資金による国家 DPP を採用しました。カナダでは成人の4人に1人が前糖尿病であると推定されているにもかかわらず、公的資金によるDPPは存在しない。カナダは2022年に、新たな糖尿病患者の増加に対処するための地域プログラムを構築するよう州や先住民の統治機関に求める糖尿病枠組みを立ち上げた。
著者らはDPPプログラムをモデル化し、カナダで最も人口の多い州であるケベック州とオンタリオ州における通常のケアと比較した。彼らは、このプログラムが通常のケアと比較して質調整余命を延長し、コストを削減したことを発見しました。予防にかかる費用は、糖尿病が発症してから治療する費用よりも低いようです。
「イギリスとカナダの医療制度の実証済みの費用対効果と構造的類似性を考慮すると、NHSイングランドDPPはカナダにとって説得力のあるモデルとなっている。カナダとイギリスの両国では人口の大多数が白人であるが、両国とも他の人種や民族的背景を持つ人々の割合が大きい」と著者らは書いている。
しかし、彼らは、植民地時代の不正義に対処するための真実和解委員会の行動要請に沿って、先住民族の特有のニーズを満たすためには、カナダが先住民族主導のDPPを必要とするだろうと指摘している。
「我々の調査結果は、カナダの各州におけるDPPへの投資の潜在的な価値を裏付けており、2型糖尿病の負担を軽減する機会を浮き彫りにしている。1つの州での導入が成功すれば、より広範な導入が促進され、2型糖尿病を発症する人の数と下流の医療費が削減され、将来の連邦政府の資金提供と調整の取り組みに情報が得られる可能性がある」と著者らは結論づけている。
「カナダにおける英国国民保健サービス糖尿病予防プログラム実施の費用対効果: モデリング研究」は、2026 年 9 月 28 日に発表されました。
