低線量放射線療法は、初期の変形性膝関節症の痛みを軽減するだけではなく、病気の進行にも影響を与える可能性があることを長期解析で示唆しています。この発見は、約12年間にわたって約300人の患者を追跡したロシアでのランダム化試験の新たな統合分析から得られたものである。 低線量放射線療法を受けた患者は、薬物単独を受けた患者よりも痛み、身体機能、生活の質がより持続的に改善され、MRI スキャンでは膝内部の構造への損傷が大幅に少ないことが示されました。研究対象集団では、低線量放射線療法により、変形性膝関節症による政府認定の障害の調整後リスクが 67% 低下することが示されました。明らかな最大の利点は、変形性関節症が確立されているがまだ進行していないグレード 2 の患者に見られました。この結果は本日、米国放射線腫瘍学会(ASTRO)の年次総会で発表される予定だ。 この研究の最も魅力的な部分は、結果がどのように適合するかです。患者は痛みと機能の持続的な改善を示し、MRI では関節損傷が減少していることが示され、数年後には障害が減少し、グレード 2 の疾患を持つ患者では膝関節置換術の数が減少したことがわかりました。これらの発見を総合すると、治療が変形性関節症の長期経過に影響を与える可能性がある可能性が高まります。この観点から、これらの所見が疾患修飾効果を表しているかどうかを大規模な多施設研究で確認することが重要になります。」 ボビー (ナジェンドラ) コネル医師、FASTRO、研究著者、放射線腫瘍医、ロヨラ大学、イリノイ州メイウッド 変形性膝関節症は、関節内の軟骨やその他の組織が破壊されることで発症し、痛みや動きの困難を引き起こします。炎症も病気の発症に寄与し、病気の進行を促進する可能性があります。時間が経つと、軟骨や骨の損傷は回復不能になる可能性があり、最終的には膝関節置換術が必要になる患者もいます。 変形性膝関節症の治療は通常、運動、体重管理、症状を軽減するための投薬や注射から始まります。これらのアプローチは痛みを軽減し、機能を改善することができますが、ほとんどは病気の構造的な進行を確実に遅らせることはできません。 低線量放射線療法は、変形性関節症やその他の非癌性炎症状態による痛みを軽減するために、ヨーロッパの一部で数十年にわたって使用されており、米国でもますます使用されてきています。この用量はがんの治療に使用される量のほんの一部であり、炎症を軽減することで効果があると考えられています。 「放射線療法は、非常に低線量では効果が異なります」とコネル医師は語った。 「がん治療では、がん細胞を死滅させたり、がん細胞の増殖を阻止したりするために、はるかに高い用量を使用します。変形性関節症に使用される用量の目標は、関節内部の炎症を軽減することです。」 これまでの研究では、低線量放射線療法が軽度から中等度の変形性膝関節症患者の短期的な痛みと身体機能を改善できることが示されています。この最新のレビューでは、症状の改善が関節内の構造変化および長期的な転帰と一致するかどうかを検討しました。 この研究には、ケルグレン・ローレンスグレード0、1、または2に分類される症候性膝変形性関節症の患者292人が含まれた。これは、X線で明らかな変形性関節症が確認できないものから、決定的な骨棘があり、初期の関節腔狭窄の可能性があるものまで多岐にわたる。グレード […]