報告書によると、イングランドのNHSは煩雑な事務手続きを削減し、生産性を向上させることで2万人の死亡を防ぎ、年間330億ポンドを節約できるという。
保健財団の調査によると、医療サービスは数十年にわたる過剰な規制、短期的な計画、大きな変化をもたらす能力の不足によって抑制されてきたことが判明しました。
しかし、新しいテクノロジーを活用し、スタッフに権限を与え、設備投資を増やすことによって、世界最大の医療システムであるNHSを再構築することで、命とお金の両方を救うことができることが判明した。
「NHSがすでに利用可能な資金の範囲内で成果を改善するかなりの余地」があり、それが人々の健康状態を平均して最大4年間さらに長く保つことにつながる可能性があると報告書は述べている。
死亡を防ぐことができる分野に関しては、がんの早期診断に重点を置き、高血圧や糖尿病などの疾患のある人をより迅速に発見することが鍵となるだろうと同氏は付け加えた。
この報告書は、NHSを不必要な規制、報告、コンプライアンスの負担から解放すること、人工知能の使用など生産性を向上させる可能性のあるものをスケールアップするための「テストして学ぶ」アプローチの開始など、多くの変更を求めている。
「私たちの分析によると、英国のNHSが毎年支出を増やすことなく、同等の最も優れた医療制度に近い結果を達成できれば、治療可能な原因による死亡が毎年1万8500人から2万600人減少し、人々が平均して健康で過ごせる期間が2年半から4年半延びる可能性がある」と報告書は述べている。
NHSの生産性向上は「すでにかなりのプレッシャーにさらされているシステムの中で、勤勉な職員にさらに懸命に働くよう奨励しているとみなされることもある」が、この見方には異議を唱える必要がある、と同氏は付け加えた。 「本質的に、生産性とは、利用可能なリソースからより良い健康成果を達成することを意味します。」
生産性に影響を与える最大の問題としては、「絶えず辞める」こと、目標が多すぎること、健康上の成果に十分に焦点を当てていないことが挙げられます。
研究者らはまた、スタッフから、貧弱なITがいかに臨床時間を無駄にしているか、限られた不動産や設備がいかに医療を制約しているか、そして管理サポートの不足がどのように余分な仕事を臨床医に押し付けているかについても聞いた。
AIは機会を提供する一方、「NHSはその可能性を活用することに繰り返し苦労してきた」と報告書は述べている。
報告書の著者で健康財団の首席経済顧問であるアニタ・チャールズワース氏は、「これはNHSにとって極めて重要であり、これ以上同じことを続けることはできない」と述べた。
「問題は、献身的で才能のある人材の不足やアイデアの欠如ではなく、NHS が持続的な生産性の向上を実現する体制になっていないことです。
「私たちの研究は、仕組みの根本的な再構築を示しています。新たな破壊的な組織再編ではなく、生産性の向上を今後10年、そしてそれ以降のNHSの明確な目標にするためのリセットです。」
イングランド、ウェールズ、北アイルランドの医療・ケア制度を代表し支援するNHSアライアンスの最高責任者キアラン・ディベーン卿は、さらなる生産性向上を達成するためにもっとできることはあるが、対処すべき「大きな障壁」があることに同意したと述べた。
「設備投資の不足は、NHSの生産性に対する長年の障害となっている。長年放置されてきた流れを変えるには、さらなる取り組みが必要だ…また、地方の自治とイノベーションを促進する、より合理化された支援的な規制制度が将来の進歩にとって不可欠であるという点にも私たちは同意する。」
