感染症によって引き起こされるがんの増加により、さらなる予防の必要性が高まっています

感染症によって引き起こされるがんの増加により、さらなる予防の必要性が高まっています


注射後の片腕のバンドエイド
クレジット: andreswd/ゲッティイメージズ

リヨンの研究者とその共同研究者によると、2024年には世界で新たに230万件のがんが新たに発生し、これはがん全体の約12%に相当するという。ほとんどのがんは加齢によって引き起こされますが、特に感染症のほとんどは治療または予防できるため、感染症も重要な追加の危険因子です。がんの症例数が最も多いのは、 ピロリ菌HPV、HBV、EBV、HCVの順です。

「感染症がどの程度がんを引き起こすかについての理解は大幅に深まりました」と、この研究の筆頭著者であるゲイリー・M・クリフォード博士は述べた。 精密医療の内部。 「そしてウイルスを検査し、治療し、ワクチン接種することができるため、ウイルスは公衆衛生やがん予防の非常に適した標的となるのです。」

HPV ワクチンと HBV ワクチン、および C 型肝炎を治療するための新しい HCV 薬(直接作用型抗ウイルス薬)の大きな成功により、ウイルスによって引き起こされる悪性腫瘍を効果的に根絶できるのではないかという期待が高まっています。オーストラリアなど一部の国は、精力的なワクチン接種キャンペーンのおかげで子宮頸がんの発症がゼロに近いと主張している。これにより、ポリオ、天然痘、麻疹など、がんの原因となることが知られていないより一般的な感染症を根絶するなどの世界的な取り組みが促進される可能性がある。

このチームは、Global Cancer Observatory の Cancer Today (GLOBOCAN) データベースのデータを使用しました。主な執筆者は、 ハリエット・ラムゲイ博士、国際がん研究機関、がん監視部門、リヨン。 研究 10月号に掲載されています ランセット腫瘍学。

研究チームは、IARCモノグラフプログラムによってグループ1の発がん物質として分類された12の感染因子によって引き起こされる新たながん症例の数を推定した。これらのエージェントは次のとおりです。 ヘリコバクター・ピロリ菌ヒトパピローマウイルス(HPV)、B型肝炎ウイルス(HBV)およびC型肝炎ウイルス(HCV)、エプスタイン・バーウイルス(EBV)、カポジ肉腫関連ヘルペスウイルス、 住血吸虫ヒトT細胞リンパ指向性ウイルス、 オピストルキス・ヴィヴェリーニ、 クロノーキス・シネンシスメルケル細胞ポリオーマウイルスと HIV。

ピロリ菌 がんの原因は 4%、次いで HPV (4%)、HBV (2%)、EBV (1%)、HCV (<1%) でした。感染症に起因するがんのほとんどは東アジアで見られました(世界全体の 42%)。年齢標準化罹患率も、サハラ以南のアフリカ、中央および東ヨーロッパ、東南アジアでは世界平均よりも高かった。

著者らは、「我々の研究の強みは、2018年の世界的な前回の推定と比較して、原因となる感染症と癌のペアがさらに16組組み込まれていることである。これには、HIVおよびMCVによって引き起こされる癌に加え、EBV、B型肝炎ウイルス(HBV)、C型肝炎ウイルス(HCV)、およびカポジ肉腫によって引き起こされる癌部位の拡大も含まれる」と書かれている。

クリフォード教授は、「今回の最大の収穫は、エプスタイン・バーウイルスによるがん負担の全範囲を理解できたことだ。それに加えて、HIV(私たちはこの数年間方法論の研究に費やしてきた)とメルケル細胞ウイルス(IARCによって発がん性があると判断されたのは2025年になってから)によるがん負担についても説明できた。」と述べた。

世界的には、高齢化だけでもがんの新規症例数は2024年の2,000万人から2050年には3,500万人に増加すると予想されています。感染性病原体は癌の主要な予防可能な原因であり、多くの国において女性と男性の両方にとって、修正可能な主な危険因子であると推定されています。これらの感染症の多くにはワクチン、診断法、治療法があるため、これらの悪性腫瘍を予防する機会があります。

国際がん研究機関 (IARC) のモノグラフ プログラムは現在、13 の感染性病原体をグループ 1 発がん物質として分類しており、これらには 9 つのウイルス、1 つの細菌、および 3 つの寄生虫が含まれます。 2018年には、全がん症例の約13%(220万件)が感染症によるものでした。それ以来、さらなる感染性病原体が発がん性があると判明しています。これらには、HIV やメルケル細胞ポリオーマウイルス (MCV) が含まれます。確立されたグループ 1 感染病原体と、エプスタイン・バーウイルス (EBV) や胃癌などの他の癌との間の因果関係も報告されています。

この研究は、これらの感染症を予防するための世界的な取り組みを裏付けるものであり、多くの場合すでに実施されています。 2020年8月、世界保健総会は次のことを採択しました。 子宮頸がんを撲滅するための世界戦略これにはHPVワクチン接種、検出、治療が含まれます。



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