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多施設共同研究の二次解析によると、糖尿病または高血圧は、去勢抵抗性前立腺がん（CRPC）の喫煙者における前立腺がん特異的生存率の低下と関連している可能性がある。 この関連性はエンザルタミドで治療された患者の間で特に明白であり、代謝併存疾患と進行前立腺がん治療中の転帰との潜在的な関係が浮き彫りになった。 進行前立腺がんにおける糖尿病のスクリーニング 糖尿病 は、がん患者における重要な代謝併存疾患ですが、CRPC の治療結果に対する潜在的な影響はまだ完全には理解されていません。 研究者らは、エンザルタミドとアビラテロン＋プレドニゾロンを比較する研究者主導の多施設共同対照無作為化試験である前立腺がんのENABLE試験のデータを使用した。 二次解析では、糖尿病、高血圧、喫煙状態が生存と関連しているかどうかを調査した。 合計 178 人の患者が無作為に割り付けられ、治療を受けました。喫煙情報は、喫煙歴のない患者 84 名と喫煙歴のある患者 77 名を含む 161 名について入手できました。 次に研究者らは、患者が糖尿病か高血圧か、エンザルタミドかアビラテロンとプレドニゾロンのどちらを投与されたかに応じて転帰を評価した。 糖尿病や高血圧は生存率低下と関連している 喫煙状況だけでは、生存転帰における有意差とは関連しなかった。 しかし、喫煙歴のある患者のうち、糖尿病または高血圧のある患者は、どちらの疾患もない喫煙者に比べて、前立腺がん特異的生存率が著しく低かった。 多変量解析により、糖尿病または高血圧の存在により、このグループにおける前立腺がん特異的生存率の低下が独立して予測されることが判明した。 治療に特化した分析では、エンザルタミドを投与されている患者において、糖尿病や高血圧を患っている喫煙者とそうでない喫煙者との間に有意な差があることも特定された。 この関連性は、アビラテロンとプレドニゾロンの併用グループでは観察されませんでした。 この発見は、アンドロゲン受容体シグナル伝達阻害剤を投与されている一部の患者において、代謝の健康が転帰に影響を与える可能性がある可能性を高めています。 […]

ウェス・ストリーティング氏は、ドナルド・トランプ大統領が協定への支持を拒否したことを受け、政府がチャゴス諸島に関する協定を再検討しているため、モーリシャスへの少なくとも年間1億2000万ポンドの支払いが停止されていると述べた。 国防長官は、支払いは「現段階では」行われないと述べ、「米国の支援なしでは協定を進めることはできない」ことを確認した。 昨年、英国はチャゴス諸島の主権をモーリシャスに移転する一方で、ディエゴ・ガルシア島の英米共同軍事基地の管理権を99年間の賃貸契約に基づいて保持する条約に署名した。モーリシャスはまた、3年間で1億6,500万ポンド、4年目からは年間1億2,000万ポンドを受け取ることになっていた。 ストリーティング氏は本日、BBCラジオ4で支払いが継続するかどうか尋ねられ、「現段階ではそうではない。我々は合意に達するところまで到達しなければならない…この合意は、現状では米国の支援なしでは進められない。したがって、我々はモーリシャス政府の合意だけでなく米国の支援も得られる合意に達する必要がある」と述べた。 「そして、これが重要である理由は、我々が今だけでなく長期的に、国家と集団の安全のためにディエゴ・ガルシア基地とそれが英国と米国に提供する能力を守ろうとしているからである。」 ストリート氏は、英国がディエゴ・ガルシアからの長期的な運営能力を確保できるのであれば、この支払いは「支払う価値のある代償」になるだろうと述べた。 トランプ大統領は火曜日、ニューヨークの国連総会でアンディ・バーナム氏と会談した際、協定への批判をさらに強め、チャゴス諸島の主権をモーリシャスに移譲する協定は「恐ろしい」ものだと述べた。トランプ大統領は総会の傍らでバーナム氏との二国間会談後、記者団に対し「私は支持しない」と述べ、「ひどい取引だと思う」と付け加えた。 トランプ大統領との会談後、首相は政府が各党が受け入れられる決議案を見つけるために「懸命に取り組む」と述べた。 ストリート氏は、トランプ氏の批判は閣僚らにとって驚くことではないと述べた。同氏は「これはわれわれにとって新しいことではない」と述べ、「トランプ大統領は、現在成立している協定に懸念を抱いていることを明らかにしている。われわれは米国の懸念の詳細を検討し、全員が署名できる点に到達するよう努める」と述べた。 ストリーティング氏は、ディエゴ・ガルシアにある英米共同軍事基地の重要性を理由に、米国の支援なしでは協定を進めることはできないと述べた。 国防長官はまた、チャゴス諸島紛争の解決には「骨の折れる作業」が伴うと警告し、英国は砂に頭を埋めてチャゴス諸島紛争がなくなることを願う「ダチョウ戦略」を採用することはできないと警告した。 「戦略はトランプ大統領を待つことではない。アプローチはトランプ大統領とその政権と協力することになるだろう」とストリーティング氏はタイムズラジオに語った。 「これが簡単な立場であり、解決するのは難しくないとふりをしているわけではない。それは大変な仕事であり、必然的に骨の折れる作業だが、それは必要なことだ」 「そして、砂の中に頭を突っ込むダチョウ戦略…私たちが世界のどこにでも持っている最も機密性の高い国家安全保障資産の一つに関しては、それは賢明な戦略ではないと警告します」とストリーティング氏は付け加えた。 同氏はまた、モーリシャスの主権主張が軍事基地の将来にそれ自体のリスクをもたらすことを無視すると警告した。同氏は、国際司法裁判所の2019年の判決は「現在は勧告的であり、 [but] モーリシャス政府に法的手段が開かれる可能性がある。」 Source link

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